C.Difficile – welche Antibiotika lösen sie aus?
Untersuchungen in Krankenhäusern aus England und den USA zeigen einen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Fluorchinolon-Antibiotikum und dem Auftreten von gefährlichen C.Difficile Infektionen in den Kliniken.
C.Difficile Infektion durch Antibiotika?
Grundsätzlich ist es so, dass die meisten Menschen C.Difficile-Bakterien bereits im Darm haben. Dort werden sie durch andere Mikroben der Darmlfora in Schach gehalten. Durch die Einnahmen von Fluorchinolon-Antibiotikum kommt es jedoch dazu, dass die meisten Bakterien der Darmflora zerstört werden. Währenddessen überleben die Clostridien des Ribotyps 027 diese Mittel, da sie dagegen resistent sind. Nach der Einnahme breiten sie sich ungehindert aus und übernehmen sozusagen die Herrschaft im Darm. Hierdurch kam es immer wieder zu einer nosokomialen Infektion. Also einer Infektion, die sich Menschen durch einen Aufenthalt in einer Klinik oder im Krankenhaus zuziehen.
Resultat: In der Klinik erkranken die Patienten an einer gefährlichen C.Difficile Infektion.
Welche Antibiotika lösen C.Difficile aus?
Wissenschaftler zeigten nun, dass es wohl einen klaren Zusammenhang gibt beim Auftreten von C.Difficile Infektionen des Ribotyps 027 und der Einnahme von Fluorchinolon-Antibiotikum.
Diese Fluorchinolone sind eine Untergruppe der Chinolon-Antibiotika. Ihre Wirkung entfalten sie dadurch, dass sie die bakterielle die Topoisomerase II (Gyrase) von Bakterien hemmen. Dabei handelt es sich um ein Enzym, welches Bakterien für die Reproduktion ihrer DNA benötigen. Fluorchinolone zeichnen sich durch ein weites Wirkspektrum aus.
Diese Antibiotika gehören in die Gruppe der Fluorchinolone:
- Enoxacin
- Norfloxacin
- Ciprofloxacin
- Ofloxacin
- Levofloxacin
- Moxifloxacin
- Nadifloxacin
- Lomefloxacin
- Delafloxacin
Untersucht wurden Daten von 55 Kliniken aus England und den USA. Ausgewertet wurde das Datenmaterial aus einem Zeitraum von 2011-2018. Dort konnte man anhand der Statistiken sehen, dass sich der Einsatz von Fluorchinolonen massiv reduziert hatte. In einem sehr ähnlichen Verhältnis sind dabei die Infektionen mit C.Difficile vom Ribotyp 027 zurückgegangen.